Die Ambulante Herzuntersuchung: Kardiologische Basisdiagnostik Für Die Praxis

ISBN-13: 9783642687013 / Niemiecki / Miękka / 2011

J. Schmidt-Voigt

Opis

Die ambulante Herzuntersuchung unter ausserklinischen Bedingungen ist von der Zielvorstellung gepragt, mit einem moglichst geringen Aufwand an personellen und technischen Hilfen ein moglichst grosses Mass an Sicherheit und Umfang der dia gnostischen Erkenntnisse bei dem Patienten zu gewinnen. Unter der zunehmend notwendigen Bescheidung im Rahmen der allgemeinen Rationalisierungstendenz unserer Zeit kommt daher einer Wiederbesinnung auf die kardiologische Basisdia gnostik fur die tagliche Routinepraxis eine aktuelle Bedeutung zu. Sie in einer ihrem Stellenwert bei der Untersuchung in der Sprechstunde entspre chenden Auswahl darzustellen, ist die Aufgabe der vorliegenden Ubersicht, fur de ren vorbildliche Betreuung bei Herstellung und Herausgabe ich dem Springer Verlag und insbesondere Herrn Dr. med. T.Graf-Baumann besonderen Dank schulde. Moge diese propadeutische Anleitung dem Medizinstudenten eine brauchbare Hil fe beim Studium, dem praktizierenden Arzt aber eine nutzliche Rekapitulation fur die Erfullung der taglichen kardiologischen Aufgaben sein. Bad Soden, Februar Jorgen Schmidt-Voigt Inhaltsverzeichnis 1 Kardiologische Anamnese . 1 1.1 Familienanamnese 1 1.2 Eigenanamnese . 1 1.3 Sozialanamnese 1 1.4 Beschwerdenanamnese 1 2 Aspektdiagnostik . . . . . . 4 2.1 Allgemeine Gesichtspunkte . . . . . . . . . . . . . 4 2.2 Physiognomische Aspektdiagnostik .... .............. 4 2.3 Inspektion................................. 7 3 Palpation ............ . 12 3.1 Thorax ... . 12 3.2 Abdomen .. . 12 Niere .... . 3.3 13 3.4 Rucken ....... . 14 3.5 Beine 14 3.6 Puls .. 14 4 Perkussion . 16 4.1 Herz .... . 16 4.2 Lunge .... . 17 4.3 Leber .... . 18 4.4 Abdomen ... . 18 Herzauskultation . . . . . . . . . . . ."

Spis treści

1 Kardiologische Anamnese.- 1.1 Familienanamnese.- 1.2 Eigenanamnese.- 1.3 Sozialanamnese.- 1.4 Beschwerdenanamnese.- 2 Aspektdiagnostik.- 2.1 Allgemeine Gesichtspunkte.- 2.2 Physiognomische Aspektdiagnostik.- 2.3 Inspektion.- 3 Palpation.- 3.1 Thorax.- 3.2 Abdomen.- 3.3 Niere.- 3.4 Rücken.- 3.5 Beine.- 3.6 Puls.- 4 Perkussion.- 4.1 Herz.- 4.2 Lunge.- 4.3 Leber.- 4.4 Abdomen.- 5 Herzauskultation.- 5.1 Grundregeln für die Herzauskultation.- 5.2 Technische Hilfen zur Herzauskultation.- 5.3 Herztöne.- 5.4 Herzgeräusche.- 5.5 Herzrhythmusstörungen.- 6 Gefäßauskultation.- 6.1 Arterien.- 6.2 Venen.- 7 Lungenauskultation.- 8 Blutdruckmessung.- 8.1 Technik.- 8.2 Normalwerte.- 8.3 Funktionsprüfung im Stehen.- 9 EKG-Untersuchung.- 9.1 Aufnahmetechnik.- 9.2 Auswertung und Beurteilung.- 9.3 Aussagebedeutung.- 9.4 Herzrhythmusstörungen im EKG.- 9.5 Schrittmacher-EKG.- 9.6 Ischämiereaktionen.- 9.7 EKG bei Herzinfarkt.- 9.8 Herzmuskelhypertrophie.- 9.9 Unspezifische EKG-Veränderungen.- 9.10 Medikamentös bedingte EKG-Veränderungen.- 9.11 Elektrolytbedingte EKG-Veränderungen.- 9.12 Belastungs-Elektrokardiographie.- 9.13 Orthostase-EKG.- 9.14 Inspirations-EKG.- 9.15 Tagesrhythmen-EKG.- 9.16 Wiederholungs-EKG.- 9.17 Vektorkardiographie.- 9.18 Automatische EKG-Analyse.- 10 Phonokardiographie.- 10.1 Diagnostische Bedeutung.- 10.2 Aufnahmetechnik.- 10.3 Normale Herztöne.- 10.4 Systolische Extratöne.- 10.5 Diastolische Extratöne.- 10.6 Herztöne bei künstlichen Herzklappen.- 10.7 Systolische Herzgeräusche.- 10.8 Diastolische Herzgeräusche.- 10.9 Sonderformen eines Herzgeräusches.- 11 Echokardiographie.- 11.1 Grundlagen.- 11.2 Aufnahmetechnik.- 11.3 Indikationen.- 11.4 Beispiele typischer Befunde.- 12 Arterienpulsschreibung.- 13 Venenpulsschreibung.- 14 Ballistokardiographie.- 15 Apexkardiographie.- 16 Oszillographie.- 16.1 Grundlagen.- 16.2 Diagnostische Bedeutung.- 16.3 Aufnahmetechnik.- 17 Rheographie.- 17.1 Grundlagen.- 17.2 Indikationen.- 17.3 Aufnahmetechnik.- 18 Röntgenuntersuchung des Herzens.- 19 Kardiovaskuläre Funktionstests für die Praxis.- 19.1 Muskelperkussionstest bei Hypokaliämie.- 19.2 Karotissinusdruckversuch bei kardiozerebralen Synkopen.- 19.3 Ajmalin-EKG-Test bei Präexzitationssyndrom.- 19.4 Atropin-EKG-Test bei bradykarden Herzrhythmusstörungen.- 19.5 Betablockertest bei hypertoner Blutdrucklage.- 19.6 Betablockertest bei sympathikotoner Herzstörung.- 19.7 Dipyridamoltest bei Stenokardie.- 19.8 Nitrattest bei Glykosid-EKG.- 19.9 Steh-EKG-Test bei orthostatischen Kreislaufstörungen.- 19.10 Amylnitrittest bei Herzgeräuschen.- 19.11 Leberpalpationstest bei Herzinsuffizienz.- 19.12 Lagerungsprobe bei peripherer arterieller Verschlußkrankheit.- 19.13 Zehenstandtest bei arterieller Durchblutungsstörung der Beine.- 20 Literaturverzeichnis.- 21 Sachverzeichnis.