Der Risikopatient in Der Anästhesie: 3. Stoffwechselstörungen

ISBN-13: 9783540139751 / Niemiecki / Miękka / 1985 / 298 str.

M. Halmagyi; J. Beyer; H. -P Schuster

Opis

Storungen im Stoffwechsel und Endokrinium sind in der operativen Medizin in der Regel Begleiterkrankungen, zu denen sich das Grundleiden addiert, das zur operativen Interven tion fuhrt. Die Risiken durch endokrine oder metabolische Storungen in der pra-, intra und postoperativen Phase interessieren den Anasthesisten und Operateur gleichermassen und erfordern meist eine konsiliarische Betreuung durch den internistischen Fachkollegen. Durch Storungen im Stoffwechsel und Endokrinium entstehen spezielle anasthesiologische Risiken, die die Auswahl der Anasthesiemittel und -methoden wesentlich beeinflussen. In der deutschsprachigen anasthesiologischen Literatur finden sich kaum ubersichtliche und praxis bezogene Darstellungen daruber, wie bei Patienten mit Storungen des Stoff wechsels bzw. Endokriniums das Behandlungsrisiko durch pra-, intra- und postoperative Massnahmen vennindert werden kann. Die Teilnehmer des Workshops aus den verschiedensten medizinischen Disziplinen ver suchten in wissenschaftlichen Beitragen und einer umfangreichen Diskussion Grundlagen und Empfehlungen zu folgenden Problemkreisen zu erarbeiten: Auswirkungen von Storungen des Stoffwechsels und Endokriniums auf Anasthesie und operatives Vorgehen. Auswirkungen von Anasthesie und operativen Eingriff auf diese Storungen und pra-, intra- und postoperative Massnahmen, die das Behandlungsrisiko auf ein moglichst ge ringes Ausmass reduzieren. Besonders sollten die praoperativen Massnahmen herausgestellt werden, welche der An asthesist in Zusammenarbeit mit den internistischen Fachdisziplinen ergreifen muss, um die Ausgangslage der Patienten zu verbessern und um eine sichere Uberwachung wahrend der Anasthesie und des operativen Eingriffs zu gewahrleisten. Ferner sollten die Besonder heiten der postoperativen Phase und die Moglichkeiten ihrer Erkennung und Behandlung hervorgehoben werden."

Spis treści

Auswirkungen der Fettsucht auf die Homoiostase, ihre Diagnose und Therapie.- Metabolische Störungen bei Diabetes mellitus, ihre Diagnose und Therapie.- Veränderungen der Gefäße und der Fließeigenschaften des Bluts bei Diabetes mellitus, ihre Diagnose und Therapie.- Vorbereitung und Durchführung der Anästhesie bei Patienten mit Störungen des Kohlenhydrat-, Fett-oder Harnsäurestoffwechsels.- Pathophysiologie, Diagnose und Therapie der Myasthenia gravis.- Vorbereitung und Durchführung der Anästhesie bei Störungen der neuromuskulären Reizübertragung.- Vorbereitung und Durchführung der Anästhesie bei Prädisposition zur malignen Hyperthermie.- Vorbereitung und Durchführung der Anästhesie bei Patienten mit Suchtkrankheiten.- Zusammenfassung der Diskussion zum Thema: „Fettsucht und Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels“.- Hypophysenvorderlappen-und -hinterlappeninsuffìzienz. Diagnose und Therapie, perioperative Probleme.- Vorbereitung und Durchführung der Anästhesie bei Funktionsstörungen des Hypothalamus-Hypophysen-Systems.- Auswirkungen von Störungen der Nebennierenrindenfunktion auf die Homöostase: Diagnostik und Therapie.- Vorbereitung und Durchführung der Anästhesie bei Funktionsstörungen der Nebennierenrinde.- Auswirkungen von Störungen der Schilddrüsenfunktion auf die Homöostase, ihre Diagnose und Therapie.- Vorbereitung und Durchführung der Anästhesie bei Störungen der Schilddrüsenfunktion.- Auswirkungen von Störungen der Nebenschilddrüsenfunktion auf die Homöostase, ihre Diagnose und Therapie.- Vorbereitung und Durchführung der Anästhesie bei Störungen der Nebenschilddrüsenfunktion sowie beim nichtparathyreogenen Hyperkalziämiesyndrom.- Vorbereitung und Durchführung der Anästhesie bei Funktionsstörungen des Nebennierenmarks.- Zusammenfassung der Diskussion zum Thema: „Störungen des Hypothalamus-Hypophysen-Systems“.- Auswirkungen von Leberfunktionsstörungen auf die Homöostase, ihre Diagnose und Therapie.- Auswirkungen der akuten Pankreatitis auf die Homöostase, ihre Diagnose und Therapie.- Auswirkungen der akuten und chronischen Niereninsuffizienz auf die Homoiostase, ihre Diagnose und Therapie.- Vorbereitung und Durchführung der Anästhesie bei Funktionsstörungen der metabolischen Organe.- Zusammenfassung der Diskussion zum Thema: „Störung der Funktion metabolischer Organe“.