Das Schicksal Des Querschnittsgelähmten Aus Medizinischer Und Sozialer Sicht: Katamnestische Untersuchungen an 100 Rückenmarks- Und Kaudageschädigten

ISBN-13: 9783211807453 / Niemiecki / Miękka / 1965 / 184 str.

Hans Wahle; W. Scheid

Spis treści

A. Einleitung.- B. Unterlagen und Verlauf der Untersuchung.- Unterlagen.- Methodisches Vorgehen.- C. Zusammensetzung des Beobachtungsgutes.- Die Entstehung der Querschnittslähmung.- Die Verteilung auf die Unfall- und Erkrankungsjahre.- Die Altersverteilung.- Die Verteilung auf die Geschlechter.- Die Schwere der Querschnittslähmung.- a) Querschnittshöhe.- b) Querschnittsausdehnung.- D. Katamnestische Erhebungen. Medizinischer Teil.- I. Funktionsausfälle und Komplikationen der Querschnittslähmung.- 1. Die Störungen der Sensibilität.- 2. Die Komplikationen infolge von Druckgeschwüren.- Vorbemerkungen und Literatur.- Eigene klinische Daten.- Häufigkeit und Ausmaß der Druckgeschwüre in den Beobachtungsabschnitten A und B.- Häufigkeit und Ausmaß der Druckgeschwüre zur Zeit der Termine II und III.- Angewandte prophylaktische und therapeutische Maßnahmen.- a) Arten der Lagerung.- b) Bluttransfusionen und Plasmainfusionen.- c) Operationen.- Kasuistischer Beitrag.- Besprechung der Ergebnisse.- 3. Die Störungen der Blasenfunktion.- Die Störungen des Harndrangempfindens.- Vorbemerkungen und Literatur.- Eigene klinische Daten.- Die Funktionsstörungen der Blase.- Vorbemerkungen und Literatur.- Eigene klinische Daten.- Häufigkeit und Art der Harnentleerungsstörungen.- Bestimmung des Restharns und der Blasenkapazität.- Angewandte therapeutische Maßnahmen und verwendete Hilfsmittel.- Das manuelle Auspressen der Blase und die manuelle Provokation des Blasenautomatismus.- Die Verwendung und Unabhängigkeit von Hilfsmitteln.- a) Die Verwendung des Katheters.- b) Das Freisein vom Katheter.- c) Die Verwendung anderer Hilfsmittel.- ?) Dauerurinflasche.- ?) Vorlage und Gummihose.- ?) Urinal.- d) Die Unabhängigkeit von jeglichem Hilfsmittel.- Kasuistischer Beitrag.- Besprechung der Ergebnisse.- 4. Die Komplikationen infolge von Entzündungen der Harnwege.- Die Zystitis, Pyelitis und Pyelonephritis.- Vorbemerkungen und Literatur.- Eigene klinische Daten.- Die Fistelbildungen der Harnröhre.- Vorbemerkungen und Literatur.- Eigene klinische Daten.- Die übrigen Abszeßbildungen der Harnwege.- Vorbemerkungen und Literatur.- Eigene klinische Daten.- Die Steinbildungen der Harnwege.- Vorbemerkungen und Literatur.- Eigene klinische Daten.- Angewandte prophylaktische und therapeutische Maßnahmen bei allen Harnwegskomplikationen.- Die konservative Therapie.- Die operativ-therapeutischen Maßnahmen.- a) Die Anlage suprapubischer Fisteln.- b) Die operative Deckung von Harnröhrenfisteln.- c) Die Entfernung von Steinen.- d) Die Inzision von Abszessen.- Die gesamte Operationshäufigkeit.- Kasuistischer Beitrag.- Besprechung aller Harnwegskomplikationen.- 5. Die Störungen der Motorik.- 6. Die Komplikationen infolge der Spastik.- Vorbemerkungen und Literatur.- Eigene klinische Daten.- Schweregrad der Spastik.- Häufigkeit und Art der Reflexsynergien.- Angewandte prophylaktische und therapeutische Maßnahmen.- Die konservative Therapie.- a) Lagerung und Physiotherapie.- b) Steh- und Gehübungen.- c) Medikamentöse Therapie.- Die Verfahren zur Blockade des Rückenmarks und zur operativen Bekämpfung der Spastik.- a) Alkohol- und Phenolblockade.- b) Frontale Myelotomie.- c) Tenotomie, Myotomie und Neurotomie.- Kasuistischer Beitrag.- Besprechung der Ergebnisse.- 7. Die Komplikationen infolge der Kontrakturen.- Vorbemerkungen und Literatur.- Eigene klinische Daten.- Angewandte prophylaktische und therapeutische Maßnahmen.- a) Lagerung.- b) Physiotherapie.- c) Andere konservativ-therapeutische Maßnahmen und operative Eingriffe.- Kasuistischer Beitrag.- Besprechung der Ergebnisse.- II. Das Trainingsniveau des Querschnittsgelähmten.- Vorbemerkungen und Literatur.- Eigene Daten.- Besprechung der Ergebnisse.- III. Die Krankenhausbehandlung des Querschnittsgelähmten.- 1. Die Dauer der Krankenhausbehandlung.- Vorbemerkungen und Literatur.- Eigene Daten.- Besprechung der Ergebnisse.- 2. Die Behandlung in speziellen Behandlungsstätten.- Vorbemerkungen und Literatur.- Eigene Daten.- Besprechung der Ergebnisse.- E. Katamnestische Erhebungen. Sozialer Teil.- I. Die familiäre Situation.- Vorbemerkungen und Literatur.- Eigene Daten.- Kasuistischer Beitrag.- Besprechung der Ergebnisse.- II. Die Wohnverhältnisse.- Vorbemerkungen und Literatur.- Eigene Daten.- Kasuistischer Beitrag.- Besprechung der Ergebnisse.- III. Die sozialfürsorgerische Betreuung.- Vorbemerkungen und Literatur.- Eigene Daten.- Besprechung der Ergebnisse.- IV. Die berufliche Rehabilitation.- 1. Berufsfördernde Maßnahmen.- Vorbemerkungen und Literatur.- Vorstufen der Berufsförderung.- Berufsfördernde Maßnahmen im engeren Sinn.- Eigene Daten.- Angewandte beschäftigungstherapeutische und arbeitatherapeutische Maßnahmen.- Durchgeführte berufsfördernde Maßnahmen im engeren Sinn.- 2. Berufliche Wiedereingliederung.- Vorbemerkungen und Literatur.- Eigene Daten.- Häufigkeit und Art der beruflichen Wiedereingliederung am Termin III.- Häufigkeit und Art der beruflichen Wiedereingliederung am Termin 1960.- Kasuistische Beiträge.- Besprechung der Ergebnisse in der beruflichen Rehabilitation.- F. Schlußbemerkungen.- Erhebungsbogen für katamnestische Untersuchungen bei Querschnittsgelähmten.- Legende zum Erhebungsbogen.- Literatur.