Cytostatica in Der Dermatologie: Indikation Kontraindikation Nebenwirkungen

ISBN-13: 9783540080404 / Niemiecki / Miękka / 1977 / 206 str.

A. Luger; T. Nasemann

Opis

Die heutige Hautklinik hat nur noch sehr wenig vom Zuschnitt der "Schmierdermatologie" vor und wahrend des letzten Weltkrieges. Naturgemass wird die externe Behandlung immer ihren Wert behal ten, aber sie steht nicht mehr ausschliesslich im Mittelpunkt. Revo lutionierend haben in der Dermato-Venerologie die Antibiotica, die Antihistaminica, die Corticosteroide und zuletzt die Cytostatica ge wirkt. Letztere sind nicht mehr aus dem taglichen Arzneischatz des Hautfacharztes wegzudenken. Ihre weitere Entwicklung vollzieht sich jedoch fast explosionsartig -, und es ist fur den Hautfacharzt nicht ganz leicht, hier die Ubersicht zu behalten. Bisher fehlte ein handliches Buch mit konzisem Text fur die tagliche Praxis, das die Anwendung der Cytostatica in der Dermatologie klar verstandlich abhandelt. Es ist das Verdienst des Verfassers, das pharmakologisch schwierige Gebiet der Cytostatica und speziell deren Einsatz bei der Behandlung von Hautkrankheiten in gut lesbarer Form dargestellt zu haben. Die Ausfuhrungen sind nicht als Handbuchartikel mit uberdimensionalem Literaturverzeichnis gedacht, sondern wenden sich hauptsachlich an den praktisch tatigen oder den in der Klinik arbeitenden Dermatologen. Man spurt das Bestreben des Autors, einen sinnvollen Gebrauch der Cytostatica in unserem Fach zu for dern - aber auch auf ihre Gefahren aufmerksam zu machen. In der deutschen wissenschaftlichen Literatur fehlte ein solches Buch bis jetzt, und dies, obwohl Cytostatica als Immunosuppressiva nicht nur in den Kliniken, sondern auch in den Fachpraxen haufig verordnet werden. Schon aus diesem Grunde wunsche ich dem Buch eine weite Verbreitung. Der Autor, Professor Dr. Anton Luger, ist ein Schuler von A."

Spis treści

Grundlagen und Voraussetzungen für eine cytostatische Behandlung.- I. Angriffspunkte der Cytostatica.- A. Der Zellteilungscyclus.- B. Der Aufbau der Desoxyribonucleinsäure (DNA).- C. Die Ribonucleinsäure (RNA).- D. „Repair“-Mechanismus.- E. Die Bedeutung der DNA und RNA.- F. Immunosuppressive Wirkung.- 1. Mechanismus der Immunreaktionen.- 2. Angriffspunkte der Immunosuppressiva.- II. Dosierung.- III Toxizität.- A. Akute, toxische oder allergische Reaktionen.- B. Subakute und chronische Intoxikationserscheinungen.- C. Spätschäden.- D. Indirekte Nebenwirkungen der Cytostatica.- E. Kontraindikationen einer cytostatischen Therapie.- F. Untersuchungen vor Beginn einer cytostatischen Behandlung.- G. Kontrollen während der Behandlung Die Cytostatica.- Die Cytostatica.- Einteilung.- I. Die alkylierenden Substanzen (Radiomimetica).- A. Stickstofflost-Derivate.- Aliphatische Verbindungen.- 1. Stickstofflost.- 2. N-Oxyd-Lost.- 3. Mannomustin.- 4. Trichlormethin.- 5. 2-Chlorpropyl-bis-(2-chloräthyl)-amin.- 6. Trichloräthoxyphosphamid.- Cyclische Verbindungen.- 1. Chlorambucil.- 2. Melphalan.- 3. Imet 3393.- 4. Chloräthaminacil.- 5. Chloräthaminouracil.- 6. Cyclophosphamid.- 7. Trofosfamid.- 8. Ifosfamid.- 9. TIC-Mustard.- B. Äthylenimine.- Triäthylenimin-Derivate.- 1. Tetramin.- 2. Triäthylenphosphoramid.- 3. Thio-TEPA.- Äthyleniminocarbonsäure-Derivate.- Azetepa.- Meturetepa.- Uretepa.- Äthyleniminobenzochinon-Derivate.- 1. Improquon.- 2. 2,5-bis-(2-methoxy-äthoxy)-3,6-bis-äthylenimino-benzochinon.- 3. Triaziquon.- C. Das Alkylsulfonat Busulfan.- D. Epoxyde.- Epiprodin.- Ethoglycid.- E. Mannit-Derivate.- 1. Dibrommannit (DBM, Dibrommannitol).- 2. Mannitmyleran.- 3. Dibromdulcit.- 4. Tetramesylmannit.- F. Nitrosoharnstoff-Derivate.- 1. 1,3-bis-(2-chloräthyl)-1-nitrosoharnstoff.- 2. 1-(2-chloräthyl)-3-cyclohexyl-l-nitrosoharnstoff.- 3. 1-(2-chloräthyl)-3-(4-methylcyclohexyl)-1-nitrosoharnstoff.- G. Piperazin-Derivate.- 1. Pipobroman.- 2. Piposulfan.- 3. 1,2-(bis-3,5-dioxopiperazin-1-yl)-propan.- 4. Propidin.- II. Die Antimetaboliten.- A. Folsäure-Antagonisten.- 1. 4-Amino-pteroylglutamin-säure.- 2. Amethopterin.- 3. Dichlor-amethopterin.- 4. 4-Amino-pteroyl-asparaginsäure.- 5. 4-Aminopyrimidin.- 6. Pyrimethamin.- 7. Pentamidin, Pentamidin-isothionat.- B. Purin-Antagonisten.- 1. 6-Mercaptopurin.- 2. Azathioprin.- 3. 6-Thioguanin.- 4. 8-A zaguanin.- 5. 6-Chlorpurin und ?2-Deoxy-thioguanin.- 6. Allopurinol.- C. Pyrimidin-Antagonisten.- 1. 6-Azauridin und Triacetyl-6-azauridin (Azaribine).- 2. 5-Fluoruracil.- 3. 5-Jod-2-desoxyuridin.- 4. Ftorafur.- 5. Cytosin-arabinosid.- 6. Cyclocytidin.- 7. Anhydroarabinosid-fluorcytosin.- 8. 5-Azacytidin.- 9. Methylglyoxal-bis-guanylhydrazon.- D. Aminosäureanaloge.- 1. L-Azaserin.- 2. 6-Diazo-5-oxo-L-norleucin.- E. Photochemotherapie.- III. Die Pflanzenalkaloide.- A. Colchicum autumnale.- 1. Colchicin.- 2. Demecolcin.- 3. Trimethylcolchicinsäure.- B. Podophyllum peltatum.- 1. Podophyllotoxin.- 2. Das Äthylhydrazid der Podophyllinsäure.- 3. Podophyllotoxin-?-D-benzyliden-glucosid.- 4. 4?-Demethyl-epipodophyllotoxin-?-D-tenyliden-glucosid.- 5. 4? -Demethyl-epipodophyllotoxin-?-D-äthyliden-glucosid.- C. Vinca-rosea-Alkaloide.- 1. Vinblastin.- 2. Vincristin.- D. Camphotenicin.- E. Viscum album.- F. Weitere Präparate.- 1. Thalicarpin.- 2. Chelidonin und Protopin.- 3. Berberin.- IV. Die Antibiotica.- 1. Sarkomycin.- 2. Mitomycin C.- 3. Streptonigrin.- 4. Streptozotocin.- 5. Actinomycine.- 6. Bleomycin.- 7. Die Anthracycline.- 8. Mithramycin.- V. Andere Substanzen.- 1. Hydroxyharnstoff.- 2. Procarbazin = Ibenzmethyzin.- 3. 1,1-dichlor-2-(o-chlorphenyl)-2-(p’-chlorpheny1)-äthan = o,p’-DDD.- 4. Dimethyl-triazeno-imidazolcarboxamid = Dacarbacine.- 5. Natrium-cis-2-(4-methoxy-benzoyl)-2-brom-acrylat =Cytemba.- 6. Cis-dichlor-diamino-platinum.- 7. Andere Medikamente.- 8. Enzyme.- Die Klinik der cytostatischen Behandlung.- I. Synchronisation.- II. Polychemotherapie.- A. Voraussetzungen für sinnvolle Kombinationen.- B. Auswahl der Präparate.- C. Beispiele für eine Polychemotherapie.- III. Dauer der Behandlung.- A. Maligne Tumoren.- B. Die immunosuppressive Therapie.- C. Entzündliche Erkrankungen.- IV. Tumorresistenz.- V. Prognose.- 1. Geringe Therapieerfolge.- 2. Deutliche Remissionen.- 3. Anhaltende Therapieerfolge.- VI. Dermatologische Indikationen.- Verzeichnis der Substanzen.- Verzeichnis der Handelsnamen.