Blut Und Blutkrankheiten: Teil 2 Klinik Des Erythrocytären Systems

ISBN-13: 9783642951466 / Niemiecki / Miękka / 2012 / 1082 str.

L. Heilmeyer

Opis

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Spis treści

A. Anämien.- I. Allgemeines und Einteilung.- 1. Definition und allgemeine Symptomatologie.- 2. Einteilung der Anämien.- II. Die akute Blutungsanämie.- Literatur.- III. Die Hypochromanämien.- 1. Allgemeines und Einteilung.- 2. Die Eisenmangelanämie.- Historisches.- Vorkommen und Verbreitung.- Alter und Geschlecht.- Das khnische Bild der Eisenmangelanämie.- Symptomatik.- Laborbefunde.- Ferrokinetik und Erythrokinetik.- Der Porphyrinstoff Wechsel.- Die nicht hämatologischen Befunde.- Nervensystem.- Endokrine Störungen.- Skelet- veränderungen.- Der Einfluß des Eisenmangels auf die fetale und postfetale Entwicklung.- Larvierter Eisenmangel.- Der Nachweis des Eisenmangels.- Die Ursachen des Eisenmangels.- Die Therapie der Eisenmangelanämie.- 3. Die eisentherapierefraktären hypochromen Anämien.- a) Eisenrefraktäre hypochrome Anämien mit Erhöhung des Serumeisens.- ?) Die Thalassämie.- ?) Die sideroachrestischen Anämien.- Historisches.- Einteilung der sideroachrestischen Anämien.- Das klinische Bild.- Hämatologische Befunde.- Organhämosiderose.- Prognose.- Differentialdiagnose.- Therapie.- Zusammenfassung.- ?) Eisentherapierefraktäre hypochrome Anämie mit Hypersiderämie auf dem Boden einer angeborenen Störung des Eisenstoffwechsels der Reticulum- zellen.- b) Die eisenrefraktären hypochromen Anämien mit Hyposiderämie.- ?) Die Atransferrinämie.- ?) Die Vitamin C-Mangelanämie (Skorbutanämie).- c) Anhang.- ?) Die Infektanämie (Tumoranämie).- ?) Die Eiweißmangelanämie.- Literatur.- IV. Die megaloblastisehen Anämien.- 1. Die kryptogenetische perniziöse Anämie (Morbus Biermer-Addison).- Geschichtliches und Definition.- Vorkommen und Häufigkeit.- Die geographische Verbreitung.- Geschlecht.- Lebensalter.- Berufs- und wirtschaftliche Verhältnisse.- Jahreszeitliche Schwankungen.- Das klinische Bild.- Vorgeschichte.- Das Allgemeinbild.- Die innere Untersuchung.- Die Erscheinungen am Nervensystem.- Häufigkeit.- Das klinische Bild der Nervenstörungen.- Pathologisch-anatomische Befunde.- Differentialdiagnose.- Pathogenese.- Die Störungen im Blutsystem.- Das periphere Blut.- Markbild.- Dynamik des Blutzellumsatzes.- Weitere humorale Befunde.- Der Vitamin B12-Gehalt im Serum.- Fermentbestimmungen.- Erythropoietingehalt.- Störungen der Eiweiß-Synthese.- Glucosetoleranz.- Serumlipide.- Fettresorption.- Gerinnungsstörungen.- Die zirkulierende Blutmenge.- Blutkörperchensenkungsgeschwindigkeit.- Der Serumeisengehalt.- Nebennierenrindenfunktion.- Verschiedenheiten des klinischen Bildes, Kombinationen mit anderen Erkrankungen.- Pathologische Anatomie.- Diagnose und Differentialdiagnose.- Konstitution und Vererbung.- Ätiologie und Pathogenese der perniziösen Anämie.- Intrinsic factor.- Vitamin B12-extrinsic factor.- Stoff- Wechselfunktionen des Vitamin B12.- Bildung und Resorption von Vitamin B12 im menschlichen Organismus.- Folsäure.- Beziehungen zwischen Vitamin B12 und Folsäure.- Autoimmunität und perniziöse Anämie.- Therapie der perniziösen Anämie.- Vitamin B12.- Folsäure.- Leberextrakte.- Weitere therapeutische Maßnahmen.- Gesamterfolg der Behandlung.- 2. Symptomatische perniziöse Anämien.- a) Die Bothriocephalus-Perniciosa.- Der Vitamin B12-Gehalt.- Das klinische Bild.- Pathogenese.- Die Behandlung.- b) Die megaloblastische Anämie in der Schwangerschaft und im Puerperium (Schwangerschaf tsperniciosa).- Häufigkeit.- Die Pathogenese.- Prognose.- Behandlung.- c) Sonderformen hyperchromer Schwangerschaftsanämie.- d) Symptomatische perniziöse Anämien bei primären Magen-Darmerkrankungen.- Magenresektionen.- Lageanomalien des Magens.- Sjögrenscher Symptomenkomplex.- Dünndarmstrikturen.- Darmanastomosen.- e) Sprue (tropische Sprue, nichttropische Sprue, einheimische Sprue, idiopathische Steatorrhoe, Cöliakie, Mal absorption-S3nidrom).- Das klinische Bild.- Therapie.- Ileitis regionalis.- Arteria mesenterica superior.- Exsudative Enteropathien.- Mesenterialcysten.- f) Symptomatische perniziöse Anämien bei Leber- und Pankreaserkrankungen (makrocytäre Cirrhose-Anämien und echte Cirrhose-Perniciosa).- g) Alimentär bedingte symptomatische A.- Pellagra.- Megaloblastische alimentäre Anämien der gemäßigten Zone.- Hyperchrome Ziegenmilchanämie.- Megaloblastische Anämie mit Proteinurie.- Idiopathische chronische megaloblastäre Anämie.- Perniciosaähnliche Anämie (GERBASI) im Säuglings- oder Kleinkindesalter.- Kindliche megaloblastische Anämien.- Kwashiokor.- h) Seltene symptomatische perniziöse Anämie.- Nach antiepileptischen Mitteln.- Daraprim.- Andere Medikamente.- Weitere Erkrankungen.- i) Therapierefraktäre symptomatische p.A. (achrestische Anämien).- Schlußbetrachtungen.- Literatur.- Ergänzung der Literatur.- V. Die hämolytischen Anämien.- 1. Allgemeines und Einteilung.- 2. Die hereditäre Sphärocytose.- a) Geschichtliches und Definition.- b) Vorkommen.- c) Das klinische Bild.- ?) Vorgeschichte.- ?) Die klinischen Erscheinungen.- Leukocyten und Thrombocyten.- ?) Spezielle hämatologische Merkmale.- Erythrocytenmaße.- Osmotische Resistenz.- Die Inkubationshämolyse.- Mechanische Resistenz.- Weitere hämatologische Nachweise.- ?) Verschiedenheiten des klinischen Bildes und Prognose der Erkrankung.- ?) Konstitutionsanomalien.- d) Erythrokinetik.- ?) Der Blutfarbstoffwechsel.- ?) Markierungsversuche.- e) Hämatologische Wirkungen der Milz.- ?) Abhängigkeit hämatologischer Daten vom Einfluß der Milz.- ?) Veränderungen hämatologischer Daten nach Entfernung der Milz.- f) Krisen.- g) Diagnose und Differentialdiagnose.- ?) Diagnose.- ?) Differentialdiagnose.- ?) Zusammentreffen der hereditären Sphärocytose mit anderen Erkrankungen.- h) Pathologische Anatomie.- i) Therapie.- k) Genetik.- Anhang: Die hereditäre Sphärocytose der Maus (Peromyscus maniculutus).- l) Pathogenese.- ?) Die Natur des Erythrocytendefektes.- ?)Einfluß der Milz.- m) Zusammenfassung.- Literatur.- 3. Die hereditäre Elliptocytose.- a) Definition und Geschichtliches.- b) Vorkommen und Häufigkeit.- c) Klinische Symptomatologie.- ?) Allgemeine Symptomatologie.- ?) Spezielle Symptomatologie.- d) Erythrokinetik.- e) Therapie.- f) Differentialdiagnose.- g) Kombination mit anderen Defekten.- h) Heredität.- i) Biochemie.- j) Zusammenfassung.- Literatur.- 4. Hereditäre nichtsphärocytäre hämolytische Anämien.- Geschichtliches und Definition.- Allgemeine Symptomatologie.- Erkrankungsbeginn.- Ausprägung des Krankheitsbildes.- Blutchemische Befunde.- Organbefunde.- Konstitutionsanomalien.- Spezielle Symptomatologie.- Blutbild.- Knochenmark.- Autoinkubationshämolyse.- Osmotische Resistenz.- Mechanische Resistenz.- Weitere Untersuchungsbefunde.- Erythrokinetik.- Klassifizierung hereditärer nichtsphärocytärer hämolytischer Anämien und Stoffwechselbefunde.- Stoffwechselbefunde.- Defekte im Bereich der Glykolyse und des Diphosphoglyceratecyclus.- Defekte im Bereich der ATP-Verwertung.- Defekte im Bereich des Pentosephosphatcyclus und des Glutathionstoff- wechsels.- Weitere Defekte.- Anhang: Verwandte Anämieformen (hereditäre Heinzkörperanämie und hereditäre Anämie Typ Crosby).- 1. Hereditäre Heinzkörperanämie.- 2. Hereditäre hämolytische Anämie Typ Crosby.- Heredität.- Differentialdiagnose.- Therapie.- Literatur.- Anhang: Enzymdefekte roter Blutzellen, die nicht mit einer Hyperhämolyse einhergehen 334 Literatur.- 5. Glucose-6-Phosphatdehydrogenase-Mangel (ArzneimittelempfindUche Erythro- pathie und Favismus).- a) Geschichtliches und Definition.- b) Geographische Verbreitung des G-6-PDH-Mangels und Kombination mit anderen Erythrocytendefekten.- c) Vererbungsmodus.- d) Klinische Symptomatologie.- ?) Manifestationsformen.- ?) Hämolysierende Noxen.- ?) Symptomatologie der Hämolysekrise bei Primaquinempfindlichkeit und Favismus.- 1. Akute Hämolysephase.- 2. Erholungsphase.- 3. Toleranzphase.- ?) Kombinationen mit anderen nichthämatologischen Erkrankungen.- e) Biochemie der roten Zelle bei G-6-PDH-Mangel.- ?) Stoffwechselanomalien in G-6-PDH-Mangel-Erythocyten.- 1. Weitere Enzymaktivitäten.- 2. Pentosephosphatcyclus.- 3. Glutathionreduktion.- 4. Glutathionsynthese.- 5. Sialsäuregehalt.- 6. Lipidgehalt.- ?) Biochemie der Erythrocytolyse unter Einwirkung von Primaquin und verwandten Substanzen.- ?) Zellalter und Hämolyse bei G-6-PDH-Mangel.- ?) Stoff Wechselbesonderheiten weiterer Organe bei G-6-PDH-Mangel.- f) Variabilität des G-6-PDH-Mangels.- ?) Grad der Ausprägung des Erythro cytendefektes und Vorkommen in anderen Zellarten.- ?) Unterschiede der G-6-PDH-Aktivität junger und alter Erythrocyten.- ?) G-6-PDH-Varianten.- 1. Elektrophoretisches Verhalten der G-6-PDH.- 2. Enzymkinetik (Michaelis-Konstanten mit Glucose-6-Phosphat und NADP, Umsatz von Substratanalogen).- 3. pH-Aktivitätskurven.- 4. Aktivierungsenergie und Thermolabilität.- 5. Weitere Differenzierungskriterien.- 6. Aktivatoren der G-6-PDH.- ?) Nomenklatur der G-6-PDH-Varianten.- g) Diagnose.- ?) Aktivitätsbestimmung der G-6-PDH im Hämolysat.- ?) Screening-Methoden.- ?) Cytophotometrische Teste.- h) Therapie.- i) Anhang:,,Arzneimittelempfindhche hämolytische Anämien" bei normaler G-6-PDH-Aktivität.- Literatur.- 6. Anämien bei Hämoglobinopathien.- Thalassämie.- Historisches.- Verbreitung.- Pathogenese.- Thalassaemia major (Cooley-Anämie).- Klinisches Bild.- Blutbild.- Diagnose.- Verlauf und Prognose.- Therapie.- Thalassaemia minor.- Symptomatik.- Diagnose.- Therapie.- Hämoglobin H-Krankheit (Hb H-Thalassämie).- Verbreitung.- Vererbung.- Pathogenese.- Klinisches Bild.- Diagnose.- Hb Lepore-Pylos-Syndrom.- Sonstige thalassämie-ähnliche Erkrankungen und Kombinationsformen.- Die Sichelzellkrankheiten.- Sichelzellanämie.- Historisches.- Nomenklatur.- Verbreitung.- Pathogenese.- Klinische Erscheinungen.- Untersuchungsbefunde.- Blutbild.- Diagnose.- Verlauf und Prognose.- Therapie.- Sichelzell-Heterozygotie.- Diagnose.- Sichelzellthalassämie.- Sichelzell-Hb C-Krankheit.- Sonstige Kombinationen von Hb S mit anomalen Hämoglobinen.- Kombination von Hb S mit anderen Blutkrankheiten.- Hämoglobin C.- Hb C-Krankheit.- Sonstige mit Hb C verbundene Krankheitszustände.- Hämoglobin E.- Hb E-Krankheit.- Hb E-Thalassämie.- Hb E-Ovalocytose.- Weitere Hämoglobinopathien.- Die unstabilen Hämoglobine.- Literatur.- 7. Methämoglobinämien.- Methämoglobin und intracelluläre Methämoglobinreduktioii.- Toxische Methämoglobinämie.- Kongenitale enzymopenische Methämoglobinämie.- Hämoglobinopathie M (Kongenitale „Methämoglobinämie“ durch Hb M).- Hb Freiburg.- Literatur.- 8. Die erworbenen hämolytischen Anämien.- a) Autoimmunhämolytische Anämien.- Definition.- Terminologie.- Klassifizierung.- Allgemeine Aspekte der Ätiogenese antierythrocytärer Autoantikörper.- Allgemeine Aspekte des Wirkungsmechanismus antierythrocytärer Autoantikörper und der Pathogenese autimmunhämolytischer Erkrankungen.- ?) Autoimmunhämolytische Erkrankungen durch Wärmeautoantikörper.- Serologie inkompletter Wärmeautoantikörper.- Physikalische Eigenschaften und Immunglobulinstruktur inkompletter Wärmeautoantikörper.- Wärmehämolysine.- Autocytotropie und Pathogenität von Wärmeautoantikörpern.- Klinik der Wärmeautoantikörperanämien.- 1. Die „idiopathische Wärmeautoantikörperanämie“.- 2. Die „symptomatische Wärmeautoantikörperanämie“.- ?) Autoimmunerkrankungen durch Antikörper der Kälteagglutininkategorie.- Serologie der Autoantikörper der Kälteagglutininkategorie.- Physikalische Eigenschaften und Immunglobulinstruktur pathogener Kälteagglutinine.- Autocytotropie und Pathogenität abnormer Kälteagglutinine.- Klinik der Autoimmunerkrankungen durch Antikörper der Kälteagglutininkategorie.- 1. Die idiopathische chronische Kälteagglutininkrankheit.- 2. Die symptomatische chronische Kälteagglutininkrankheit bei malignen Prozessen des lymphoretikulären Systems.- 3. Die akute postinfektiöse autoimmunhämolytische Anämie durch Antikörper vom Kälteagglutinintyp (akute passagere Kälteagglutininkrankheit).- ?) Autoimmunhämolytische Erkrankung durch Antikörper der Donath-Land-steinerschen Kategorie.- Serologie der Donath-Landsteinerschen Autoantikörper.- Autocytotropie und Pathogenität Donath-Landsteinerscher Antikörper.- Klinik der Autoimmunerkrankungen durch Donath-Landsteinersche Antikörper.- 1. Die chronische syphilitische paroxysmale Kältehämoglobinurie.- 2. Die chronische nichtsyphilitische paroxysmale Kältehämoglobinurie durch Donath-Landsteinersche Hämolysine.- 3. Die akute passagere postinfektiöse nichtsyphilitische autoimmunhämolytische Anämie durch Donath-Landsteinersche Hämolysine.- Literatur.- b) Durch Arzneimittel induzierte immunhämolytische Anämien (Chemisch-allergische hämolytische Anämien).- Terminologie.- Ätiogenese und Pathogenese.- Serologie.- Autocytotropie und Pathogenität chemisch-allergischer hämolytischer Reaktionen.- Klinik.- Literatur.- c) Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie (PNH).- I. Klinik und Therapie der PNH.- Definition.- Geschichte.- Klinik der PNH.- Laboratoriumsbefunde.- Verlauf und Prognose der PNH.- Atypische Formen der PNH und Kombination mit anderen Erkrankungen.- Komplikationen und Todesursachen bei PNH.- PNH und Gravidität 584ì und Differentialdiagnose der PNH.- Therapie der PNH.- II. Pathophysiologie der PNH.- Literatur.- d) Chemisch und physikalisch bedingte hämolytische Erkrankungen.- ?) Chemische Ursachen.- 1. Medikamente.- 2. Industriegifte.- a) Blei.- b) Arsen.- c) Nitrite.- d) Trinitrotoluol, Toluol, Benzol, Nitrobenzol, m-Dinitrobenzol, Anilin, o-Toluidin.- e) Kaliumchlorat.- f) Auch nach Vergiftungen mit Phosphor und Xylol.- 3. Gifte im Haushalt.- 4. Tierische Gifte.- 5. Pflanzliche Gifte.- 6. Destilliertes Wasser.- ?) Physikalische Ursachen.- 1. Röntgenstrahlen.- 2. Ultraviolette Strahlen.- 3. Verbrennungen.- 4. Abkühlung.- 5. Hyperoxie.- 6. Mechanische Traumatisierung.- a) Marsch-Hämoglobulinurie.- b) Starke Verletzungen.- c) Ultraschall.- 7. Herzchirurgie und Herzklappenfehler.- Literatur.- e) Hämolytische Syndrome bei Operationen mit der Herz-Lungen-Maschine und bei Patienten mit Herzklappenplastik.- Literatur.- f) Erworbene hämolytische Erkrankungen verschiedener, z.T. ungeklärter Ätiologie und Pathogenese.- Marschhämoglobinurie.- Hämolytische Anämie bei thrombotisch-thrombocytopenischer Purpura.- Hämolytisch-urämisches S3nidrom.- Hämolytische Krisen und Anämien bei Aborten, Eklampsien und Schwangerschaften.- Nichtimmunologische hämolytische Komplikationen bei myeloischen und lymphatischen Leukämien und anderen proliferativen Erkrankungen.- Hämolytische Anämien bei „Hypersplenismus“.- Hämolytische Anämie bei Hypogammaglobulinämie.- Hämolytische Komplikationen der infektiösen Mononukleose.- Hämolytische Komplikationen bei akuten und chronischen Lebererkrankungen.- Schwarz Wasserfieber bei Malaria.- Literatur.- VI. Die myelogenen Anämien (ohne Mangelanämien).- 1. Einleitung.- 2. Die isolierte aplastische Anämie.- a) Chronische Formen.- Ätiologie und Pathogenese.- Klinisches Bild.- Diagnose.- Prognose.- Therapie.- b) Akute Formen.- Literatur.- 3. Anämie bei Osteopetrosis.- a) Geschichtliches.- b) Pathologische Anatomie.- c) Das klinische Bild.- ?) Einteilung.- ?) Vorkommen und Häufigkeit.- ?) Vorgeschichte.- ?) Klinisches Bild.- ?) Röntgenbefunde.- ?) Hämatologische Befunde.- ?) Sonstige Laboratoriumsbefunde.- ?)Komplikationen.- ?) Kasuistik eigener Fälle.- ?) Therapie.- ?) Prognose.- d) Differentialdiagnose.- e) Stoff Wechseluntersuchungen.- f) Pathogenese.- g) Genetik.- Literatur.- 4. Kongenitale dyserythropoietische Anämien.- a) Kongenitale dyserythropoietische Anämie mit megaloblastoiden Veränderungen und Kernbrücken (Typ I).- b) Kongenitale dyserythropoietische Anämie mit Vielkernigkeit und positivem Säureserumtest (Typ II).- c) Kongenitale dyserythropoietische Anämie mit Vielkernigkeit und Bildung von Gigantoblasten.- Literatur.- VII. Die erythropoetischen Porphyrien.- Die Porphyria erythropoetica congenita (GÜNTHER).- Historisches.- Auftreten der Krankheit.- Klinisches Bild.- Hämatologische Befunde.- Pathogenese.- Vererbung.- Therapie.- Die erythropoetische Protoporphyrie (protoporphyrinämische Lichtdermatosis).- Historisches.- Auftreten und Verbreitung.- Klinik.- Hämatologische Befunde.- Weitere klinische Stoffwechselbefunde.- Pathogenese.- Die erythropoetische Koproporphyrie.- Historisches.- Vorkommen.- Hämatologische Befunde.- Vererbung.- Differentialdiagnose.- Pathogenese.- Therapie.- Literatur.- VIII. Anämien bei Endokrinopathien.- 1. Die Anämie bei der Hypothyreose.- 2. Die Anämie beim Hypogonadismus.- 3. Die Anämie bei der Nebennierenrindeninsuffizienz.- 4. Die Anämie bei der Hypophyseninsuffizienz.- Literatur.- IX. Akute und chronische Erythrämie (Erythromyelose).- Definition.- Geschichthches.- Terminologie.- Nosologie der Erythrämien.- Vorkommen und Häufigkeit.- A. Akute Erythrämie (Morbus di Guglielmo).- Blutbild.- Knochenmark.- Sonstige Blut- und Laboratoriumsbefunde.- Hämoglobine.- Serumeisen.- Immunologische Veränderungen.- Pathologisch-anatomische Befunde.- Verlauf und besondere Verlaufsformen.- Prognose.- Therapie.- B. Chronische Erythrämie (Typ Heilmeyer-Schöner).- Blutbefunde.- Sonstige Blut- und Laboratoriumsbefunde.- Verlauf und besondere Verlaufsformen.- Therapie.- Prognose.- Diagnose der akuten und chronischen Erythrämie.- Differentialdiagnose der Erythrämien.- Ätiologie und Pathogenese.- Literatur.- X. Anämien des Kindes.- 1. Entwicklungsbedingte Besonderheiten der Erythropoese.- a) Embryonale und fetale Erythropoese.- b) Postnatale Erythropoese.- c) Die Blutzellen des Neugeborenen und Kindes.- ?) Physiologisches.- ?) Pathophysiologisches.- 2. Anämien des Kindes.- a) Anämien im Gefolge einer Knochenmarkunterfunktion.- ?) Chronische Erythroblastopenien.- ?) Akute Erythroblastopenien.- ?) Aregeneratorische Panmyelopathien.- ?) Hypersplenien.- ?) Endokrine Störungen.- ?) Marmorknochenkrankheit.- ?) Osteomyelofibrose.- ?) Malignome.- b) Anämien im Gefolge eines Baustoffmangels für die rote Zellbildung.- ?) Eisenmangelanämien.- ?) Sideroachrestische Anämien.- ?) Erythropoetische Porphyrien.- ?) Megaloblastische Anämien.- ?) Vitaminmangelanämien.- c) Anämien im Gefolge einer gesteigerten Hämolyse.- ?) Hereditäre Sphärocytose.- ?) Hereditäre nicht-sphärocytäre Erythrocytopathie.- ?) Hereditäre elliptocytäre Erythrocytopathie.- ?) Angeborene Hämoglobinanomalien.- ?) Morbus haemolyticus neonatorum.- ?) Bluttransfusionshämolyse.- ?) Autohämantikörperbedingte Anämien.- ?) Paroxysmale Kältehämoglobinurie.- ?) Infektiös-toxisch bedingte Hämolysen.- d) Anämien im Gefolge einer Blutung.- ?) Fetale Blutungen.- ?) Neugeborenenblutungen.- ?) Blutungen bei Säuglingen.- Literatur.- B. Polyglobulie und Polycythaemia vera.- I. Die Pseudopolyglobulien.- 1. Pseudopolyglobulien bei übermäßigem Flüssigkeitsverlust oder verminderter Flüssigkeitsaufnahme.- 2. Pseudopolyglobulien als sogenannte Stresspolyglobulie.- 3. Pseudopolyglobulie in der ersten Phase der Höhenpolyglobulie.- II. Die echten Polyglobulien.- 1. Allgemeines.- 2. Hypoxämische Polyglobulien.- 3. Nicht hypoxämisch bedingte Polyglobulien.- III. Polycythaemia vera.- Definition.- Geschichte.- Häufigkeit und Vorkommen.- Klinik.- Anamnese.- Klinischer Befund.- Organbefunde und Komplikationen.- Herz- und Gefäßsystem.- Lunge.- Milz.- Leber.- Gastro-Intestinaltrakt.- Urogenitalsystem.- Nervensystem.- Haut.- Skeletsystem.- Laboratoriumsuntersuchungen.- Hämatologischer Befund.- Blutmenge.- Zusätzliche Laboratoriumsbefunde.- Blutgerinnung.- Cytochemische Befunde.- Cytogenetische Befunde.- Untersuchungen der Erythro- und Ferrokinetik mit Chrom51 und Eisen59.- Erythro- cytenlebensdauer.- Eisenstoffwechsel.- Pathologisch-anatomische Befunde.- Verlauf — Dauer — Todesursachen.- Verlauf.- Krankheitsdauer.- Todesursachen.- Koinzidenz von Polycythämie und anderen Erkrankungen.- Diagnose — Differentialdiagnose.- Diagnostische Kriterien.- Therapie.- Aderlaßbehandlung.- Röntgentherapie.- Radiophosphorbehandlung.- Chemotherapie.- Allgemeine Richtlinien für die Behandlung.- Lebenserwartung und Leukämiehäufigkeit nach Radiophosphorbehandlung und Chemotherapie.- Polycythämie als myeloproliferatives Sjnidrom.- Pathogenese.- Literatur.