Beta-Interferon: Schwerpunkt Multiple Sklerose

ISBN-13: 9783540672104 / Niemiecki / Miękka / 2000 / 368 str.

H. -J Obert; D. Pvhlau; D. P?hlau

Opis

Die Therapie der Multiplen Sklerose stellt sich zunehmend differenzierter dar. Unterschiedliche Wirkstoffe sind entwickelt und klinisch untersucht, nicht alle halten der Prufung stand. Die Behandlung mit Beta-Interferon ist jedoch inzwischen etabliert; die Entwicklung der Krankheit wird verzogert, die Lebensqualitat der Patienten erhoht.
Die 3. Auflage des Buches, von zwei Autoren neu bearbeitet, ordnet jungste Ergebnisse klinischer und vorklinischer Studien in den bestehenden Kontext ein. Neue Befunde zur Entstehung sowie geanderte Empfehlungen zur Therapie der schubformigen und der sekundar progredienten MS sind dargestellt. Vorgelegte Forschungsergebnisse werden kritisch gewurdigt, bislang nicht veroffentlichte Daten zuganglich gemacht. Experimentelle Behandlungsansatze sind ebenso besprochen wie der Einsatz von Interferonen gegen Virus- oder Krebserkrankungen. Marginalien leiten durch die Themenschwerpunkte."

Spis treści

Interferone — eine unsystematische Substanzgruppe.- Interferone in Deutschland — ein Rückblick.- Humane Interferone.- Interferon-alpha.- Indikationen für Interferon-beta.- Interferon-gamma.- Interferon-omega.- Verwirrende Nomenklatur.- Interferon-beta — eine Substanz stellt sich vor.- Bau des Moleküls.- Interferon-beta — ein Protein.- Interferon-beta ist glykosyliert.- Notwendige genetische Grundlagen.- Neukombination von Genen.- Rekombinantes IFN-?.- Herausforderung: Inhaltsangaben für IFN-?-Präparate.- Pharmazeutische Angaben zu den IFN-beta-Präparaten.- CHO-Interferon-beta-Präparate.- E.-coli-Interferon-beta-Präparat.- Wirkhypothese für Interferon-? bei MS.- Paradigmenwandel bei MS und ihrer Therapie.- Erweiterung zur Pathogenese.- Neuinterpretation klinisch stiller Phasen.- Korrelation zwischen MRT und Klinik?.- Therapie so früh wie möglich.- Optimale Dosis - Interferone wirken dosisabhängig.- Mehrmalige Gabe - überlegene Pharmakodynamik.- Nicht alle IFN-?-Präparate sind gleich geeignet.- Offizielle Therapieempfehlungen ändern sich.- Die klinischen Studien.- Studienvokabular — eine Auswahl.- Sicherung der Diagnose — Poser-Kriterien.- Behinderungs-Skalen — ein Behelf.- MRT-Technik.- Rebif®, das jüngste Familienmitglied.- Avonex®, verwirrende Performance.- Betaferon®, Grand Seigneur oder Pfadfinder.- Neue Meilensteine, Studien zur sekundär progredienten MS.- Betaferon® bei SP-MS.- Rebif® bei SP-MS.- Frühe klinische Studien mit Interferonen.- Versuche mit Interferon-beta.- Versuche mit IFN-?.- Versuch mit IFN-?.- Dosierungsschemata für IFN-?.- Multiple Sklerose.- Viruserkrankungen.- Maligne Erkrankungen.- Therapieüberwachung/Nebenwirkungen.- Allgemeine Nebenwirkungen.- Wechselwirkungen.- Organsysteme.- Immunstimulation.- Antikörper.- Langzeittoxizität.- Andere Therapieansätze bei MS.- Pauschale Immunsuppression.- Unspezifische Immunmodulation.- TNF-Antagonisten.- Antiinflammatorische/antigenspezifische Therapien.- Manipulation des Zytokin-Netzwerks.- Pharmakologie - Schlüssel zu manchem Verständnis.- Allgemeine Pharmakologie.- Definition der Wirksubstanz.- Wirkungen der Interferone.- Bedeutung neutralisierender Antikörper.- Applikationsformen.- Vergleich der i.m.- mit der s.c.-Injektion.- IFN-? 1a einmal oder dreimal pro Woche?.- Klinische Pharmakokinetik.- Serumspiegel nach einmaliger IFN-Injektion.- Serumspiegel nach mehrfacher Injektion.- Klinische Pharmakodynamik.- Vergleich nlFN-? und IFN-? 1a.- Wirkungen von Einzeldosen.- Wirkungen täglicher Gaben.- Wirkungen der Langzeitapplikation.- Präklinische Pharmakologie.- Interferonprüfung am Tier - möglich?.- Toxikologie - blutiger Verwaltungsakt?.- Grundlagen der Immunologie.- Unspezifische zelluläre Abwehr.- Unspezifische humorale Abwehr.- Spezifisches Abwehrsystem.- Spezifische humorale Abwehr, B-Lymphozyten, Antikörper.- Spezifische zelluläre Abwehr, T-Lymphozyten.- Kooperation zwischen B- und T-Zellen.- Abkürzungen.- Aktuelle Fragen zur Interferon-beta-Therapie.- Zu Substanz und Präparaten.- Zu Neben- und Wechselwirkungen.- Zur Therapie.- Zum praktischen Vorgehen.- Zu rechtlichen Aspekten.- Verzeichnis der Abbildungen.- Verzeichnis der Tabellen.

Blurb

Die Therapie der Multiplen Sklerose stellt sich zunehmend differenzierter dar. Unterschiedliche Wirkstoffe sind entwickelt und klinisch untersucht, nicht alle halten der Prüfung stand. Die Behandlung mit Beta-Interferon ist jedoch inzwischen etabliert; die Entwicklung der Krankheit wird verzögert, die Lebensqualität der Patienten erhöht. Die 3. Auflage des Buches, von zwei Autoren neu bearbeitet, ordnet jüngste Ergebnisse klinischer und vorklinischer Studien in den bestehenden Kontext ein. Neue Befunde zur Entstehung sowie geänderte Empfehlungen zur Therapie der schubförmigen und der sekundär progredienten MS sind dargestellt. Vorgelegte Forschungsergebnisse werden kritisch gewürdigt, bislang nicht veröffentlichte Daten zugänglich gemacht. Experimentelle Behandlungsansätze sind ebenso besprochen wie der Einsatz von Interferonen gegen Virus- oder Krebserkrankungen. Zahlreiche neue Abbildungen und Tabellen verdeutlichen komplexere Sachverhalte. Ein ausgewähltes Glossar, das erweiterte Register und umfangreiche Literatur ermöglichen die Vertiefung dieses hochaktuellen Stoffes. Marginalien leiten durch die Themenschwerpunkte.