Arbeitsrehabilitation in Der Psychiatrie: Prospektive Untersuchungen Zu Indikationen, Verläufen Und Zur Effizienz Arbeitsrehabilitativer Maßnahmen

ISBN-13: 9783642960024 / Niemiecki / Miękka / 2012 / 236 str.

Thomas Reker

Opis

Unter den gegenwartigen Bedingungen des Arbeitsmarktes stellt die Arbeitsrehabilitation psychisch Kranker, ihre Integration in Arbeit, Ausbildung und Beschaftigung, eine wichtige, aber schwierig zu bewerkstelligende Aufgabe der psychiatrischen Versorgung dar. Auf der Grundlage einer grossen empirischen Untersuchung stellt der Autor die gegenwartige Praxis, die Konzepte und die Ergebnisse der arbeitsrehabilitativen Bemuhungen dar. Ausfuhrliche Fallbeispiele illustrieren die Komplexitat der Zusammenhange. Wahrend es vielerorts eine entwickelte Praxis gibt, fehlt es gerade im deutschsprachigen Raum an einer wissenschaftlichen Analyse dieser Thematik. Die vorliegende Monographie ist ein erster Schritt, diese Lucke zu schliessen.

Spis treści

1 Einführung in die Thematik.- 1.1 Zur Bedeutung von Arbeit.- 1.2 Historische Aspekt: Arbeit in der psychiatrischen Behandlung.- 1.3 Arbeit und Beschäftigungsmöglichkeiten für psychisch Kranke als Aufgabe der komplementären Versorgung.- 1.4 Ziele und Strategien psychiatrischer Rehabilitation.- 1.5 Gegenwärtige Praxis der psychiatrischen Arbeitsrehabilitation am Beispiel der Region Westfalen-Lippe: institutionelle Lösungen und Konzepte.- 1.6 Kapitelzusammenfassung.- 2 Methodik und Fragestellungen.- 2.1 Methodologische Probleme.- 2.1.1 Definition und Einteilung arbeitsrehabilitativer Maßnahmen.- 2.1.2 Das Kontrollgruppenproblem.- 2.1.3 Erfolgsbewertung in der Arbeitsrehabilitation.- 2.2 Anlage und Methode der vorgelegten Untersuchungen.- 2.2.1 Eingangskriterien.- 2.2.2 Rekrutierung und Praxis der Untersuchung.- 2.2.3 Untersuchungsinstrumente.- 2.3 Fragestellungen und Ziele der Untersuchungen.- 2.4 Gesamtplan der Untersuchung und Übersicht über die Teilstichproben.- 2.5 Kapitelzusammenfassung.- 3 Patienten in ambulanter Arbeitstherapie und beschützten Arbeitsverhältnissen. Ergebnisse einer repräsentativen Querschnittsuntersuchung in der Region Westfalen-Lippe.- 3.1 Einleitung.- 3.2 Fragestellungen.- 3.3 Methode.- 3.4 Stichprobe.- 3.5 Ergebnisse.- 3.5.1 Arbeitssituation der Patienten in der ambulanten Arbeitstherapie.- 3.5.2 Arbeitssituation der Beschäftigten in Werkstätten für Behinderte.- 3.5.3 Arbeitssituation der Beschäftigten in Firmen für psychisch Kranke.- 3.5.4 Arbeitszufriedenheit.- 3.5.5 Berufliche Zukunftserwartungen.- 3.5.6 Patientenbezogene Unterschiede zwischen den drei Einrichtungstypen.- 3.6 Diskussion und Kapitelzusammenfassung.- 4 Verlauf der Arbeitsrehabilitation der Patienten in ambulanter Arbeitstherapie über drei Jahre.- 4.1 Einleitung.- 4.2 Fragestellungen.- 4.3 Methode.- 4.4 Stichprobe.- 4.5 Ergebnisse: schizophrene Patienten.- 4.5.1 Beschreibung der Rehabilitationsverläufe.- 4.5.2 Bewertungen des Rehabilitationsergebnisses.- 4.5.3 Verlaufstypen und kasuistische Darstellungen.- 4.5.4 Ausgangsbedingungen und Verlauf bzw. Ergebnis der Arbeitsrehabilitation.- 4.5.5 Prädiktoren.- 4.5.6 Rehospitalisierungen und Verlauf der Arbeitsrehabilitation.- 4.5.7 Rehospitalisierungen vor und nach Beginn der Arbeitstherapie.- 4.5.8 Psychische Symptomatik und Verlauf der Arbeitsrehabilitation.- 4.5.9 Wohnform und Verlauf der Arbeitsrehabilitation.- 4.6 Ergebnisse: Patienten mit anderen Diagnosen.- 4.7 Diskussion und Kapitelzusammenfassung.- 5 Verlauf der Arbeitsrehabilitation der Beschäftigten in Werkstätten für Behinderte über drei Jahre.- 5.1 Einleitung.- 5.2 Fragestellungen.- 5.3 Methode.- 5.4 Stichprobe.- 5.5 Ergebnisse: Beschäftigte mit schizophrenen Psychosen.- 5.5.1 Beschreibung der Rehabilitationsverläufe.- 5.5.2 Bewertungen des Rehabilitationsergebnisses.- 5.5.3 Verlaufstypen.- 5.5.4 Krankheitsverlauf und Verlauf der Arbeitsrehabilitation.- 5.5.5 Wohnform und Verlauf der Arbeitsrehabilitation.- 5.6 Ergebnisse: Beschäftigte mit anderen Diagnosen.- 5.7 Diskussion und Kapitelzusammenfassung.- 6 Verlauf der Arbeitsrehabilitation der Beschäftigten in Firmen für psychisch Kranke über drei Jahre.- 6.1 Einleitung.- 6.2 Fragestellung.- 6.3 Methode.- 6.4 Stichprobe.- 6.5 Ergebnisse: Beschäftigte mit schizophrenen Psychosen.- 6.5.1 Beschreibung der Rehabilitationsverläufe.- 6.5.2 Bewertung des Rehabilitationsergebnisses.- 6.5.3 Verlaufstypen.- 6.5.4 Krankheitsverlauf und Verlauf der Arbeitsrehabilitation.- 6.5.5 Wohnform und Verlauf der Arbeitsrehabilitation.- 6.6 Ergebnisse: Beschäftigte mit anderen Diagnosen.- 6.7 Diskussion und Kapitelzusammenfassung.- 7 Berufliche Eingliederung in den allgemeinen Arbeitsmarkt Evaluation von Beratungsstellen.- 7.1 Einleitung.- 7.2 Fragestellungen.- 7.3 Methode.- 7.4 Stichprobe.- 7.5 Ergebnisse.- 7.5.1 Arbeitssituation bei Eingangsuntersuchung.- 7.5.2 Übersicht über die Verläufe und Erfolgsbewertung.- 7.5.3 Der Verlauf über zwei Jahre.- 7.5.4 Prädiktoren des Erfolges nach zwei Jahren.- 7.5.5 Krankheitsverlauf und Verlauf der Arbeitsrehabilitation.- 7.5.6 Exkurs: Zur Effektivität der Beratungsstellen.- 7.6 Diskussion und Kapitelzusammenfassung.- 8 Begleitende Hilfen im Arbeitsleben für psychisch Kranke und Behinderte. Evaluation des Psychosozialen Fachdienstes.- 8.1 Einleitung.- 8.2 Fragestellungen.- 8.3 Methode.- 8.4 Stichprobe.- 8.5 Ergebnisse.- 8.5.1 Arbeitssituation bei Eingangsuntersuchung.- 8.5.2 Übersicht der Verläufe und Erfolgsbewertung.- 8.5.3 Prädiktoren und verlaufsbestimmende Faktoren.- 8.5.4 Zur Effektivität des Psychosozialen Fachdienstes.- 8.6 Diskussion und Kapitelzusammenfassung.- 9 Zusammenfassende Diskussion.- 9.1 Aufgabenstellung und Methode.- 9.2 Patientenbedürfnisse und institutionelle Angebote.- 9.3 Typische Verläufe in der Arbeitsrehabilitation.- 9.4 Erfolgsbewertung und Effektivität der Einrichtungen bzw. Dienste.- 9.5 Prädiktoren und verlaufsbestimmende Faktoren.- 9.6 Schizophrene Patienten im Vergleich mit anderen psychisch Kranken.- 9.7 Indikationen arbeitsrehabilitativer Maßnahmen.- 9.8 Arbeitsrehabilitation aus der Sicht der Patienten.- 9.9 Perspektiven der Arbeitsrehabilitation.- 10 Literatur.