Su Guia sobre los Planes Medicare para Necesidades Especiales (SNP en ingles)

ISBN-13: 9781493511501 / Hiszpański / Miękka / 2013 / 26 str.

U. S. Department of Healt Human Services; Centros De Servicio Medicare y. Medicaid

Opis

Esta publicacion contiene informacion importante acerca de los Planes Medicare para Necesidades Especiales, incluyendo: Como trabajan los SNP de Medicare; Los servicios y beneficios; Como puede inscribirse y cambiar un SNP de Medicare; Ayuda para decidir si le conviene inscribirse en un SNP. Los Planes Medicare para Necesidades Especiales (SNP en ingles) son un tipo de plan Medicare Advantage (como un HMO o PPO) para las personas con ciertas enfermedades y necesidades especificas; que disenan sus beneficios, sus opciones de proveedores y su lista de medicamentos (formulario) para atender a las necesidades de esas personas. Usted puede inscribirse en un SNP de Medicare si tiene la Parte A (seguro de hospital) y la Parte B (seguro medico), vive en el area de servicio del plan y cumple los requisitos de elegibilidad, tales como: Padece de un problema cronico (C-SNP): tiene una o mas de estas condiciones cronicas graves o incapacitantes: Dependencia cronica del alcohol u otra droga; Desordenes autoinmunes; Cancer (se excluyen las condicione precancerigenas); Problemas cardiovasculares; Insuficiencia cardiaca cronica; Demencia; Diabetes mellitus; Insuficiencia hepatica terminal; Enfermedad Renal Terminal (ESRD) que requiere algun tipo de dialysis; Enfermedades hematologicas graves; VIH/SIDA; Problemas pulmonares cronicos; Enfermedades mentales cronicas e incapacitantes; Enfermedades neurologicas; Apoplejia/derrame cerebral; SNP en instituciones (I-SNP): Si usted vive en una institucion o centro (como un asilo para ancianos) o necesita ese tipo de cuidado en su hogar. SNP para los beneficiarios de doble elegibilidad (D-SNP): Si tiene tanto Medicare como Medicaid; Cada SNP de Medicare limita la inscripcion a los beneficiarios que pertenecen a uno de estos grupos o a un subconjunto de estos grupos. Por ejemplo, un Plan Medicare para Necesidades Especiales puede estar disenado para atender solamente a las personas con una insuficiencia cardiaca congestiva. El plan facilitaria el acceso a una red de proveedores que se especializan en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca congestiva y tendria programas disenados para atender las necesidades especificas de las personas con esta condicion. El formulario del plan estaria disenado para que cubra los medicamentos que normalmente se usan para tratar la insuficiencia cardiaca. Las personas que se inscriban en este plan recibiran beneficios especialmente adaptados a su condicion y todo su cuidado coordinado a traves del SNP. Comuniquese con el plan que le interesa o revise los materiales del plan para ver si satisface las condiciones para inscribirse."

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