ISBN-13: 9783841625427 / Francuski / Miękka / 2018 / 108 str.
Afin de dA(c)finir les paramA]tres pharmacocinA(c)tiques du pantoprazole intraveineux en soins intensifs pA(c)diatriques et de dA(c)terminer l'influence qu'exercent sur ceux-ci les facteurs dA(c)mographiques, le syndrome de rA(c)ponse inflammatoire systA(c)mique (SRIS), la dysfonction hA(c)patique et l'administration d'un inhibiteur du cytochrome (CYP) 2C19, nous avons analysA(c) 156 concentrations plasmatiques de pantoprazole provenant d'une population d'enfants A risque ou atteints d'une hA(c)morragie gastroduodA(c)nale de stress. L'approche non compartimentale a rA(c)vA(c)lA(c) une clairance mA(c)diane (CL) de 0.14 L/h/kg, un volume apparent de distribution de 0.20 L/kg et une demi-vie d'A(c)limination de 1.7 h. Quant A la modA(c)lisation populationnelle, c'est le modA]le A deux compartiments avec une infusion d'ordre 0 et une A(c)limination d'ordre 1 qui reprA(c)sentait le plus fidA]lement la cinA(c)tique du pantoprazole. Il a A(c)tA(c) observA(c) que la CL augmentait selon l'A ge et le poids tandis qu'elle diminuait de plus de 50% en prA(c)sence d'un SRIS, d'un inhibiteur du CYP2C19 ou d'une dysfonction hA(c)patique. Ces rA(c)sultats permettront de guider les cliniciens dans l'ajustement des posologies du pantoprazole en soins intensifs pA(c)diatriques.
Afin de définir les paramètres pharmacocinétiques du pantoprazole intraveineux en soins intensifs pédiatriques et de déterminer linfluence quexercent sur ceux-ci les facteurs démographiques, le syndrome de réponse inflammatoire systémique (SRIS), la dysfonction hépatique et ladministration dun inhibiteur du cytochrome (CYP) 2C19, nous avons analysé 156 concentrations plasmatiques de pantoprazole provenant dune population denfants à risque ou atteints dune hémorragie gastroduodénale de stress. Lapproche non compartimentale a révélé une clairance médiane (CL) de 0.14 L/h/kg, un volume apparent de distribution de 0.20 L/kg et une demi-vie délimination de 1.7 h. Quant à la modélisation populationnelle, cest le modèle à deux compartiments avec une infusion dordre 0 et une élimination dordre 1 qui représentait le plus fidèlement la cinétique du pantoprazole. Il a été observé que la CL augmentait selon lâge et le poids tandis quelle diminuait de plus de 50% en présence dun SRIS, dun inhibiteur du CYP2C19 ou dune dysfonction hépatique. Ces résultats permettront de guider les cliniciens dans lajustement des posologies du pantoprazole en soins intensifs pédiatriques.